文章來源:西安大秦醫院中醫耳病專科 閱讀:2759次有疑問咨詢在線專家
分泌性中耳炎怎么治療?西安哪家醫院可以治療分泌性中耳炎?西安大秦醫院中醫耳病專家為您解答:
分泌性中耳炎的病因
1.咽鼓管功能障礙
一般認為此為本病的基本病因。
機械性阻塞:如小兒腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生、長期的鼻咽部填塞等。
功能障礙:司咽鼓管開閉的肌肉收縮無力;咽鼓管軟骨彈性較差,當鼓室處于負壓狀態時,咽鼓管軟骨段的管壁容易發生塌陷,此為小兒分泌性中耳炎發病率高的解剖生理學基礎之一。腭裂病人由于肌肉無中線附著點,失去收縮功能,故也易患本病。
2.感染
過去曾認為分泌性中耳炎是無菌性炎癥。近年來的研究發現中耳積液中細菌培養陽性者約為1/2~1/3,其中主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌。細菌學和組織學檢查結果以及臨床征象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一種輕型或低毒性的細菌感染。細菌產物內毒素在發病機制中,特別是病變遷延慢性的過程中可能起到一定作用。
3.免疫反應
小兒免疫系統尚未完全發育成熟,這可能也是小兒分泌性中耳炎發病率較高的原因之一。中耳積液中有炎性介質前列腺素等的存在,積液中也曾檢出過細菌的特異性抗體和免疫復合物,以及補體系統、溶酶體酶的出現等,提示慢性分泌性中耳炎可能屬一種由抗感染免疫介導的病理過程。
分泌性中耳炎的表現
1.聽力下降 急性分泌性中耳炎患兒在起病之前多有上呼吸道感染病史,以后聽力逐漸下降,常伴有自聽增強。如僅有部分鼓室積液,低頭或躺下時聽力有改善。慢性分泌性中耳炎起病隱襲,聽力逐漸下降而說不出發病的確切時間。由于小兒多無聽力下降的主訴,嬰幼兒可表現為語言發育遲緩,兒童則常表現為對父母的呼喚不理睬,看電視時要求過大的音量等。如果單耳患病,則聽力下降不易被發現。
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